负重前行，是近日我市医疗机构，尤其是急诊医护人员的真实写照。近日，记者走访本市医疗机构，探访各医疗机构为急危重症患者畅通救治渠道所做的努力。

急诊病人激增


(资料图片)

老人、急危重症患者比例明显提升

作为抗击新冠病毒的“最前哨”，急诊是守好急危患者的第一道防线。1月4日上午10时许，记者在市人民医院南区看到一辆120救护车停在急诊大厅外，一位老人在家属的照看下，被紧急推进急诊抢救室内。穿过急诊大厅，急诊门诊诊室外的走廊里站满了前来就诊的患者和家属，患者大多是老人。留观室内每个床位上都躺着病人，留观室外走廊里也加满了病床，输液区也坐满了输液的病人。护士穿梭其中，为病人扎针输液。记者了解到，自2022年12月中下旬以来，市人民医院急诊门诊病人剧增，急诊内科医务人员工作量倍增。

为了让患者得到及时救治，医院加快急诊和专科病房间周转，急诊患者留观不超过24小时，确保急诊随时（特别是夜间）有床位收治，减少急诊患者等待时间。

当天，记者又来到市二院急诊科，一进急诊大厅，就看到了同样的场景，大厅内排满了坐着轮椅的老人。抢救病人、安排床位、接打电话、与家属沟通……急诊科主任医师赵玉忙得不可开交，只能在工作间隙对记者讲几句话。“医院平时的日接诊量为100人左右，近两周，急诊持续高位运行，每日急诊人数猛增到200多人次，前来就诊的老人、急危重症患者比例明显提升。”赵玉说，目前，急诊仍没有下降的趋势。“我已经3个星期没有休息了，虽然感觉工作压力很大，但我们在尽最大努力给急危重症患者提供有效治疗。”

面对激增的病人，市二院及时为急诊科增加护理人员和急诊医生，腾出了输液区，增加了吸氧装置，急诊内外科整合值班，优化流程，严格把关收治病人指征，轻症病人门诊治疗。同时，急诊加强与各科室联系，及时把病人收住至各科室，一时无法收住病房的，确保病人在急诊科得到及时治疗。

呼吸科床位紧张

呼吁把床位留给最需要的人

呼吸与危重症医学科综合病区是医院抗击新冠病毒危重感染的最前线科室。在市二院，该科室收治的患者大多数是合并基础病的老年患者。 “由于设备齐全，医生更专业，很多人认为只要住进了呼吸与危重症医学科综合病区，生命就有了保障。”护士长徐文鹏告诉记者，因此，这个科室的床位在全院最为紧张，一般收治的都是经过医生评估后，症状确实严重的患者。由于这些患者入院时血氧饱和度低、呼吸困难、胸闷，需要无创呼吸机、高流量氧疗仪等硬件设备辅助治疗，且危重症老年患者病情变化迅速，需要随时调整治疗方案，必须24小时持续观察，医护人员的工作量相较平时增加至少3倍。

“三分治疗，七分护理。”在科室接诊高峰期间，护理人员无一幸免感染了新冠病毒。由于人手紧缺，仅发烧的时候护理人员可以请假，只要发烧一好，大家立即返岗。徐文鹏说，她烧了三天，但由于科室忙碌，事事要协调处理，在家也不放心，干脆就搬到了科室住，忍着高热和疼痛，双脚像踩在棉花上，穿梭病房之间。 “我们不怕接收病人，但我们希望把床位留给最需要的人。”徐文鹏说，现在不少病人等着床位，如果病情不严重，希望患者能够到基层医院治疗。

畅通渠道

让病人及时得到救治

记者采访了解到，目前，各医院都迎来了新冠感染重症救治高峰。为了满足群众就医需求，各医院积极行动，采取多项措施。市人民医院按要求充分做好救治床位尤其是重症监护床位的准备和保障，同时配备充足重症医务力量，加强人员培训，采取医务人员混合编成的形式，在相关科室成立收治新冠病毒感染重症患者的病区，尽最大能力确保满足群众的医疗救治需求。充分发挥临床重症救治专家组作用，落实重症会诊机制，最大限度保障患者安全。充足配备120救护车，保障急危重症患者转运救治。设备科、药剂科等部门做好重症救治医疗设备和相关药品的采购、储备工作，加强物资统筹调配使用。

由于老院区病房满负荷运转，为了让病人得到及时救治，市二院抽调人员，于1月4日及时启用南区，极大缓解了病人住院难问题，进一步提升医院收治重症患者的能力。

作为省级公立医院，安徽医科大学附属阜阳医院还承担着颍州区和颍上县的重型、危重型患者的转诊和包保救治工作。为此，医院制定了《关于危重症患者转诊的工作方案》，开通转诊绿色通道，及时做好颍州区、颍上县的重型、危重型患者转接诊工作。

转诊绿色通道以抢救生命为原则，一律实行优先抢救、优先检查和优先住院，相关手续可后补办理。简化程序，接到患者转诊的必要性说明后，患者立即进入“急诊绿色通道”救治程序，确保第一时间接收转诊患者。同时，医院为转诊患者预留充足的床位，特别是重症床位，确保转诊患者来院后得到第一时间救治。

颍上县第二人民医院（江口镇中心卫生院新区）近期正式开诊，作为该院包保单位，安徽医科大学附属阜阳医院选派有新冠治疗经验的医师，到包保定点医院进行驻点帮扶，包括呼吸内科、感染科、急诊内科、重症医学科、心内科、神经内科、儿科、老年医学科、全科医学科等，其他科室医师根据工作需要动态调整。其中，老年医学科张孔雁博士作为选派专家长期驻点坐诊帮扶，切实做好包保工作。

关键词： 护理人员 市人民医院 绿色通道