他的手机24小时开机,只为抢救胸痛患者时能再快一点

极目新闻记者 郑晶晶

见习记者 赵雪纯


(资料图片)

他是湖北仙桃人,虽在湖南从医多年,但时刻心系家乡,于2021年回到仙桃后,挑起了当地医院胸痛中心建设的重担。从医16载,他24小时不关机,只为抢救病人再快一点。他是仙桃市第一人民医院心内科二病区主任医师李正在。

李正在

一台手术解决老人两大致命“心病”

今年3月,在仙桃市第一人民医院,李正在带领心内科团队为一名七旬老人实施了经导管主动脉瓣置换术(TAVR)+经皮冠状动脉介入术(PCI),一站式微创手术解决两大心脏问题,完成仙桃市治疗“心病”的重大突破。

近年来,78岁的周爹爹(化姓)稍一活动就会胸闷、气短,严重时没法下床活动,晚上也不能平卧睡觉,今年2月以来症状尤其明显。李正在接诊后发现,老人患有慢性心衰,且心脏瓣膜有杂音,心脏彩超提示为主动脉瓣重度狭窄。对于老人来说,该病隐藏风险大,必须进行手术治疗。

考虑到老人年纪大,又有肺气肿、肺大疱、冠脉钙化等多种疾病,无法耐受开胸手术,李正在评估后决定为老人微创“换心门”。“您的心脏像个房子,其中一扇门出了问题,我们可以不动刀就修复。”李正在介绍,征得家属同意后,他和团队制定了手术预案。

手术时,李正在团队先植入临时起搏器,再进行冠脉造影检查,发现老人右冠近段至中段弥漫性狭窄,最大狭窄约90%,当即植入支架打通血管,改善血供,为后续微创换瓣手术降低了风险。随后,在华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科主任医师尚小珂、副主任医师钟禹成的指导下,团队从股动脉进入后直至主动脉瓣口,将瓣膜释放后、加固,替换原有的心脏“大门”。整台手术无需开胸,因而创伤小恢复快,老人术后第二天下床活动,一周后出院。

李正在查房中

两次在高铁上抢救急危重症患者

紧要关头,李正在也毫不犹豫地冲上前,践行着医者仁心的承诺。

2017年8月18日11时,李正在乘高铁前往长沙参加比赛,突然列车广播响起:“8号车厢有病人需要急救,请医务人员马上前去抢救!”李正在听后马上赶到现场,见一名50岁左右的男子手捂胸口、脸色苍白,他立即触摸脉搏,初步判定为急性心肌梗死。他翻出随身携带的药第一时间给该男子服用,同时紧急联系湖南省人民医院胸痛中心。列车到站后,李正在将该男子护送上了救护车,直到确认患者被转运至医院,成功完成急诊手术,他才放下心来。

李正在

2018年1月13日,李正在从长沙结束会议后,乘高铁返程。途中,他再次遇到一位腹痛难忍、大汗淋漓的患者,他联系下一站停靠站点城市所在的医院,并将患者护送至医院急诊科后才离去。

“作为一名心内科医生,我深知时间对于患者救治的意义。每拖延一秒,患者的危险就增加一分,必须争分夺秒!”李正在说,他于2021年4月任命为仙桃市第一人民医院心内科胸痛中心医疗总监,他带着心内科介入团队奋战在抢救患者第一线,两百余台急诊冠脉介入手术,几乎都有他的身影。

经过他和团队的不懈努力,目前,仙桃市第一人民医院胸痛中心救治心梗患者的门球时间(从患者进医院到开通血管的时间),从去年之前的平均120分钟左右降至70分钟左右,达到了全省平均水平。

(图片由受访者提供)

(来源:极目新闻)

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